各相關(guān)部門：

城中區(qū)職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度成員單位聯(lián)合制定了《柳州市城中區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

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柳州市城中區(qū)衛(wèi)生健康局????????中共柳州市城中區(qū)委宣傳部

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柳州市城中區(qū)發(fā)展和改革局??????柳州市城中區(qū)科學技術(shù)局

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柳州市城中區(qū)工業(yè)和信息化局?????柳州市城中區(qū)民政局

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柳州市城中區(qū)司法局?????????????柳州市城中區(qū)財政局

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柳州市城中區(qū)人力資源和社會保障局????柳州市城中生態(tài)環(huán)境局

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柳州市城中區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局????柳州市城中區(qū)文化體育廣電和旅游局

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柳州市城中區(qū)應(yīng)急管理局??????????柳州市城中區(qū)醫(yī)療保障局

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柳州市城中區(qū)總工會

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2024年1月29日

柳州市城中區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃

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為貫徹落實中央、自治區(qū)、柳州市關(guān)于加強職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī)和《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021—2025年）》《廣西職業(yè)病防治規(guī)劃（2021—2025年）》《柳州市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》等文件要求，結(jié)合城中區(qū)職業(yè)健康工作實際情況，制定本規(guī)劃。

一、職業(yè)健康現(xiàn)狀和問題

職業(yè)健康是健康城中建設(shè)的重要基礎(chǔ)和組成部分，事關(guān)廣大勞動者的福祉與經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。各有關(guān)部門和單位認真貫徹落實習近平總書記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示和視察廣西時的重要講話精神，按照國家、自治區(qū)及市級的部署要求，強化組織領(lǐng)導，建立完善工作機制，大力實施塵肺病防治攻堅行動，源頭治理力度得到加大，職業(yè)病及危害因素監(jiān)測范圍逐步擴大，重點行業(yè)企業(yè)工作場所粉塵、化學毒物、噪聲等主要危害因素得到有效控制，職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和治療、職業(yè)病防治服務(wù)能力逐步加強，職業(yè)病患者的救治救助和工傷保險保障水平不斷提高。勞動者職業(yè)健康權(quán)益保障水平得到了顯著提高。

隨著健康城中全面建設(shè)的不斷深入，保障和促進勞動者健康面臨新的復雜形勢：一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加，既面臨塵毒、噪聲等傳統(tǒng)職業(yè)危害侵襲，又面臨肌肉骨骼疾病、工作相關(guān)疾病、工作壓力、精神健康等職業(yè)相關(guān)疾病威脅，同時，新型冠狀病毒感染等傳染病也對職業(yè)健康帶來新的挑戰(zhàn)；二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群、領(lǐng)域不斷擴展，勞動者日益增長的職業(yè)健康需求與職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出；三是推動高質(zhì)量發(fā)展對職業(yè)健康工作提出新要求，職業(yè)健康服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展仍存在突出短板，監(jiān)管人員、技術(shù)人員嚴重不足，導致監(jiān)管力度不夠；四是政府、部門、用人單位及勞動者等職業(yè)病防治四方責任有待強化，中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱，一些用人單位工作場所粉塵、化學毒物、噪聲等危害因素超標，勞動者職業(yè)健康權(quán)益保障存在薄弱環(huán)節(jié)。

二、總體要求

（一）指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大、十九屆歷次全會和黨的二十大精神，深入實施職業(yè)健康保護行動，落實“防、治、管、教、建”五字策略，按照“持續(xù)管、系統(tǒng)抓”工作總要求，強化政府、部門、用人單位、勞動者個人四方責任，進一步夯實職業(yè)健康工作基礎(chǔ)，全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。

（二）基本原則

堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合。強化職業(yè)病危害源頭治理，督促和引導用人單位履行職業(yè)病防治主體責任，落實建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”等管理措施，采取工程防護技術(shù)、個體防護、健康監(jiān)護、培訓教育等措施，不斷改善工作場所勞動條件。

堅持突出重點，精準防控。聚焦職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領(lǐng)域，深化塵肺病防治攻堅行動，以中小微型企業(yè)為重點，持續(xù)推進粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等危害治理和監(jiān)管，強化職業(yè)病及危害因素監(jiān)測評估，推進分級分類管理，實現(xiàn)科學監(jiān)管、精準防控。

堅持改革創(chuàng)新，綜合施策。深化法定職業(yè)病防控，開展工作相關(guān)疾病預(yù)防，推進職業(yè)人群健康促進。將職業(yè)病防治融入所有政策，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，綜合運用法律、行政、經(jīng)濟、信用等政策工具，健全工作機制，加強信息化建設(shè)，為職業(yè)健康工作提供有力保障。

堅持依法防治，落實責任。嚴格執(zhí)行職業(yè)健康法律法規(guī)和標準規(guī)范，加強監(jiān)管隊伍建設(shè)，提升監(jiān)管執(zhí)法能力。壓實地方政府領(lǐng)導責任、部門監(jiān)管責任、用人單位主體責任和勞動者個人責任，合力推進職業(yè)病防治工作。

（三）規(guī)劃目標

到2025年，職業(yè)健康治理體系更加完善，治理能力明顯增強，用人單位主體責任得到有效落實，工作場所勞動條件顯著改善，職業(yè)健康分級分類管理有效實施，職業(yè)病源頭治理力度持續(xù)加大，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，塵肺病、噪聲聾等重點職業(yè)病得到有效控制，勞動用工和勞動工時管理進一步規(guī)范，職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升，全社會職業(yè)健康意識顯著增強，勞動者健康水平進一步提高。

三、主要任務(wù)

（一）堅持依法防治，落實四方責任。

要嚴格落實職業(yè)病防治工作的屬地管理責任，將職業(yè)病防治工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃及政府民生工程，區(qū)政府制定區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治規(guī)劃，加強對區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治工作的組織領(lǐng)導，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中跨部門、跨區(qū)域的重大問題，推動職業(yè)病防治各項政策措施的落實。

負有職業(yè)病防治職責的部門要依法依規(guī)履職，強化責任擔當，加強協(xié)作配合，建立健全職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度，形成齊抓共管格局。

用人單位要自覺履行職業(yè)病防治主體責任，嚴格執(zhí)行建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”制度，依法落實職業(yè)病危害因素定期檢測和評價、簽訂勞動合同、對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓、組織開展職業(yè)健康檢查、配備合格的防護用品等責任，確保工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，依法落實職業(yè)病人的相關(guān)待遇，保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。

勞動者要承擔個人防護責任，掌握職業(yè)病危害防護知識，嚴格按照操作規(guī)程進行作業(yè)，自覺、正確佩戴個人職業(yè)病防護用品，放射工作人員還要按照規(guī)定佩戴個人劑量計。

（二）堅持預(yù)防為主，強化職業(yè)病危害源頭治理。

落實新發(fā)展理念，政府及有關(guān)部門在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、中小微企業(yè)幫扶、企業(yè)安全健康文化建設(shè)等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作，加大政策扶持力度，堅守職業(yè)健康紅線，加強源頭治理，改善工作場所作業(yè)環(huán)境，切實維護職工職業(yè)健康權(quán)益。開展專項治理行動，以建材、冶金、建筑等行業(yè)領(lǐng)域為重點，持續(xù)開展職業(yè)病防治監(jiān)測項目、職業(yè)病危害專項治理、電離輻射危害專項治理，確保用人單位落實建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”制度，已使用職業(yè)病防護設(shè)施但未嚴格執(zhí)行“三同時”管理制度的建設(shè)項目，職業(yè)病危害嚴重的企業(yè)要補做職業(yè)病危害控制效果評價；職業(yè)病危害一般的企業(yè)要補做職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。實施重點行業(yè)領(lǐng)域聽力保護行動，全方位保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。進行工藝改造和轉(zhuǎn)型升級，淘汰職業(yè)病危害嚴重的落后工藝、設(shè)備和材料，推廣應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料。以防治粉塵、化學毒物、噪聲和電離輻射等危害為重點，開展中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動，試行“一企一策”幫扶模式，探索“企業(yè)+托管服務(wù)單位+衛(wèi)生監(jiān)管部門”監(jiān)管模式，逐步改善企業(yè)工作場所勞動條件，提升職業(yè)健康管理水平。

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（三）嚴格監(jiān)管執(zhí)法，全面開展職業(yè)健康分類分級管理。

按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則，加強城區(qū)職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，健全覆蓋基層的職業(yè)健康監(jiān)管體系。依據(jù)職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法基本裝備配備指導目錄，為職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法人員配備必需的交通工具、執(zhí)法裝備、快速檢測儀器設(shè)備和個人防護用品，提升職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法的技術(shù)裝備水平，落實執(zhí)法經(jīng)費。建立工作場所職業(yè)病危害因素檢測超標結(jié)果與現(xiàn)場監(jiān)督檢查相銜接制度，健全以“雙隨機、一公開”為基本手段的監(jiān)管機制，創(chuàng)新監(jiān)管模式，探索并全面開展職業(yè)健康分類分級管理，實施職業(yè)健康分類分級監(jiān)管、重點事項專項監(jiān)管和綜合監(jiān)管，將企業(yè)分為甲類、乙類和丙類管理，綜合風險等級為Ⅳ級、Ⅲ級的按照甲類管理，Ⅱ級的按照乙類管理，I級、0級的按照丙類管理。探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場執(zhí)法與非現(xiàn)場執(zhí)法相結(jié)合、部門聯(lián)合雙隨機抽查的執(zhí)法模式，落實規(guī)范的執(zhí)法規(guī)程，協(xié)助自治區(qū)、柳州市設(shè)立案例庫，提高監(jiān)督效率，對新發(fā)職業(yè)病的企業(yè)實行監(jiān)督執(zhí)法全覆蓋。加強職業(yè)病危害因素項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害檢測評價和職業(yè)健康檢查等重點制度落實情況的監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范用人單位勞動用工，嚴格勞動合同、工作時間、工傷保險等勞動保障監(jiān)察。繼續(xù)在重點行業(yè)中推行平等協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同機制，督促勞動關(guān)系雙方認真履行防治責任。依托國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，完善職業(yè)健康不良信用記錄及失信懲戒機制。暢通投訴舉報渠道，鼓勵社會監(jiān)督，提升監(jiān)管和執(zhí)法效能，實現(xiàn)科學監(jiān)管、精準防控。

（四）調(diào)配整合資源，提升技術(shù)支撐和服務(wù)保障能力。

健全職業(yè)病監(jiān)測評估、診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)體系。建立完善職業(yè)病防治技術(shù)保障機構(gòu)，整合區(qū)疾病預(yù)防控制中心和其他醫(yī)療機構(gòu)的資源和力量，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，覆蓋全區(qū)的以監(jiān)測評估、診斷救治為重點的職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)；加快推進職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構(gòu)的組織機構(gòu)、人才隊伍、基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，提升全區(qū)職業(yè)病監(jiān)測評估、診斷救治服務(wù)能力；進一步完善職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)測體系；繼續(xù)加強職業(yè)健康檢查機構(gòu)建設(shè)，區(qū)域內(nèi)至少有1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔職業(yè)健康檢查工作；支持職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)及有關(guān)康復機構(gòu)，發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，積極參與技術(shù)支撐。鼓勵社會機構(gòu)參與職業(yè)健康檢查、職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)病危害工程防護指導等職業(yè)病防治工作。

（五）完善政策措施，提高患者救治救助保障水平。

加強職業(yè)病救治救助工作與鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作相結(jié)合，將職業(yè)病救治納入防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測和精準幫扶機制，避免脫貧人口及監(jiān)測對象因職業(yè)病返貧。積極推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接。加強職業(yè)病患者的醫(yī)療保障，已參加工傷保險的患者，工傷保險基金和用人單位要依法支付其工傷保險待遇；未參加工傷保險的患者，由用人單位按規(guī)定承擔醫(yī)療和生活保障費用。落實屬地責任，對無法明確責任主體的塵肺病患者，依法開展法律援助，按規(guī)定落實醫(yī)療救治、生活救助等政策，減輕患者醫(yī)療與生活負擔。將符合條件的職業(yè)病患者家庭及時納入最低生活保障范圍，對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規(guī)定及時給予臨時救助。

（六）加強信息化建設(shè)，提升職業(yè)健康管理與服務(wù)水平。

將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程，推進業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)融合，實現(xiàn)跨層級、跨地域、跨部門的職業(yè)健康協(xié)同管理和服務(wù)。配合自治區(qū)、柳州市建設(shè)全區(qū)職業(yè)健康信息綜合管理平臺，融合職業(yè)健康各平臺數(shù)據(jù)，實現(xiàn)職業(yè)病危害申報、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生和放射檢測評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、質(zhì)量控制等數(shù)據(jù)信息的互通和共享。在全區(qū)加強信息平臺系統(tǒng)的應(yīng)用指導。進一步完善重點職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡(luò)，定期開展監(jiān)測和專項調(diào)查。加強衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、民政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急、稅務(wù)、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門間的信息共享，建立部門間職業(yè)健康信息交換機制和渠道，推動實現(xiàn)職業(yè)健康相關(guān)信息的協(xié)調(diào)聯(lián)動。按照便民利企、優(yōu)化服務(wù)的要求，大力實施“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務(wù)”。規(guī)范職業(yè)健康信息管理，確保數(shù)據(jù)安全。強化數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，充分發(fā)揮數(shù)據(jù)在職業(yè)健康監(jiān)管決策中的作用。鼓勵和支持用人單位加強信息化建設(shè)，提升用人單位職業(yè)健康信息化水平。

（七）加大人才培養(yǎng)，推動科技創(chuàng)新。

加大職業(yè)健康檢測評價、診斷救治、康復服務(wù)等技術(shù)人才培養(yǎng)力度，支持技術(shù)支撐機構(gòu)和用人單位建立健全職業(yè)健康專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)和激勵機制，提高技術(shù)人才綜合素質(zhì)和能力。加強治本政策研究，推動先進、成熟經(jīng)驗轉(zhuǎn)化，協(xié)助自治區(qū)、柳州市制定完善地方政策法規(guī)和地方性職業(yè)健康標準，提高職業(yè)健康監(jiān)管水平。推動將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)納入地方科技計劃，鼓勵職業(yè)病防治基礎(chǔ)性研究，支持監(jiān)測預(yù)警、疾病早期篩查、干預(yù)及診療康復、技術(shù)研究，圍繞重點職業(yè)病開展科研攻關(guān)，鼓勵裝備研發(fā)，加強職業(yè)活動中新興危害的辨識評估和防控，探索開展工作壓力、肌肉骨骼系統(tǒng)疾患等防治工作。協(xié)助推進高等院校、科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構(gòu)合作共建，深化產(chǎn)學研融合，加快提升我區(qū)職業(yè)病防治能力。

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（八）加強宣傳引導，增強全社會職業(yè)健康意識。

創(chuàng)新方式，加大力度，每年定期開展《中華人民共和國職業(yè)病防治法》宣傳周等活動，大力開展職業(yè)健康教育和健康促進活動，在全社會營造關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的濃厚氛圍。落實“健康中國行動”要求，推進職業(yè)健康保護行動。開展職業(yè)健康知識進企業(yè)、學校、鄉(xiāng)村、社區(qū)和機構(gòu)等“五進”活動，普及職業(yè)健康知識，倡導健康工作方式。推動有條件的用人單位建設(shè)職業(yè)健康體驗館等科普宣教平臺。發(fā)布宣傳重點職業(yè)病防治核心信息，推介一批重點職業(yè)病防治科普讀物，制作職業(yè)病防治警示教育視頻、公益宣傳短片和知識普及手冊。鼓勵社會組織和用人單位開展健康知識普及，完善職業(yè)健康、傳染病和慢病防控、心理健康等健康服務(wù)，營造積極向上、和諧包容的健康文化。加強用人單位主要負責人、職業(yè)健康管理人員培訓工作，指導和督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動者全員培訓，普及職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)、防護知識，提升勞動者自我保護意識，落實重點職業(yè)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測統(tǒng)計調(diào)查制度。

持續(xù)開展健康企業(yè)建設(shè)和爭做“職業(yè)健康達人”活動。在不同行業(yè)、不同經(jīng)濟規(guī)模有職業(yè)病危害因素的用人單位中建設(shè)一批健康企業(yè)，把“健康企業(yè)”納入“健康城市”創(chuàng)建活動，發(fā)揮“健康城市－健康企業(yè)－健康達人”示范效應(yīng)，在各種評優(yōu)評先活動中對獲得“健康企業(yè)”“職業(yè)健康達人”稱號的企業(yè)和個人予以優(yōu)先考慮。

自2021年起，每年至少完成2家用人單位開展健康企業(yè)創(chuàng)建申報工作，每年建設(shè)不少于1家的市級健康企業(yè)。到2025 年，城中區(qū)評審上市級健康企業(yè)總數(shù)量不少于5家。

四、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導，壓實工作責任。

區(qū)政府統(tǒng)一負責、領(lǐng)導我區(qū)的職業(yè)健康工作，建立健全職業(yè)健康工作目標和責任考核制度，將職業(yè)健康有關(guān)指標納入對各責任部門考核指標體系。充分發(fā)揮職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度作用，落實衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、科技、工業(yè)和信息化、民政、財政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障、總工會等部門和單位責任，加強聯(lián)防聯(lián)控，形成工作合力。構(gòu)建政府、部門、行業(yè)、用人單位、社會之間緊密配合的職業(yè)健康工作機制。

（二）加快政策融合，協(xié)同推進實施。

推動將職業(yè)健康工作融入已成型的工作體制機制、重大政策和衛(wèi)生健康的主體性制度，在“健康城中”建設(shè)框架下統(tǒng)籌推進實施。把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公共衛(wèi)生體系改革、全民健康保障工程和基本公共衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)村振興等工作，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進和實施。在項目核準、政策支持、資金保障和費率浮動等方面，綜合運用金融、稅收、保險等政策措施，調(diào)動用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。

（三）加大經(jīng)費投入，確保任務(wù)完成。

切實加大對職業(yè)病防治、職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法、職業(yè)健康檢查、放射衛(wèi)生、診斷裝備、宣傳教育以及職業(yè)病防治科研等方面的投入，保障主要任務(wù)按計劃順利完成。根據(jù)職業(yè)病防治工作需要將職業(yè)病防治工作經(jīng)費納入同級財政年度預(yù)算予以保障，加強資金使用情況考核、提高資金使用效益。用人單位要加大職業(yè)健康工作經(jīng)費投入，保障建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害因素檢測和評價、職業(yè)病危害專項治理、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)健康培訓等的費用。

（信息員：劉思佳，審核領(lǐng)導：高正宇，聯(lián)系方式：2623162）